Nauji raginimai atlikti viešą tyrimą dėl chirurginių tinklelių naudojimo po IMMDS ataskaitos
Nepriklausomos vaistų ir medicinos prietaisų peržiūros (IMMDS) ataskaita paskatino atnaujinti raginimus atlikti išsamų viešą chirurginių tinklelių naudojimo tyrimą. Ginčai dėl chirurginio tinklelio naudojimo pirmą kartą kilo 2018 m. po to, kai moterys, kurioms buvo atlikta ši procedūra, pradėjo pranešti apie komplikacijas, įskaitant lėtinį skausmą, infekcijas, sumažėjusį judrumą, žarnyno problemas, autoimunines problemas, seksualines problemas ir psichologinius sutrikimus.
Ieškiniai dėl kompensacijos pareikšti JAV bendrovei "Johnston and Johnston", gaminančiai chirurginius tinklelius, ir NHS. Chirurginis tinklelis jau daugelį metų naudojamas dubens organų prolapsui ir stresiniam šlapimo nelaikymui gydyti. IMMDS surinkti duomenys rodo, kad maždaug nuo 2007 m. iki 2018 m. chirurginių tinklelių naudojimas smarkiai išaugo. Tinklelio naudojimas pradėjo mažėti tik po neigiamo viešinimo 2018 m.
Dėl to kyla klausimų, ar chirurginis tinklelis nebuvo naudojamas neproporcingai ir tinkamai neįvertinus su chirurginio tinklelio naudojimu susijusios rizikos. 2015 m. Europos Sąjungos atsirandančios ir naujai nustatytos rizikos sveikatai mokslinis komitetas pranešė, kad "transvaginalinis POP šalinimas (chirurginiu tinkleliu) turėtų būti svarstomas tik sudėtingais atvejais, kai šalinimas be tinklelio nepavyko". Nepaisant šio patarimo, panašu, kad chirurginio tinklelio naudojimas buvo sistemingai diegiamas kaip įprasta praktika visoje Jungtinėje Karalystėje. Tai pagrįsta konsultacijomis su šimtais moterų, kurios patyrė nepageidaujamą chirurginio tinklelio poveikį. Daugelis jų teigia, kad joms nebuvo suteikta alternatyvių galimybių arba jos nebuvo įspėtos apie chirurginio tinklelio keliamą riziką.
Atrodo, kad praeityje vyravo bendras sutarimas, jog tinklelio komplikacijos kildavo retai. Tragiška, bet dabar žinome, kad tai netiesa, ir šimtai moterų be reikalo patyrė sužalojimus, kurie pakeitė jų gyvenimą, nes sistemingai nebuvo nustatyta su chirurginiu tinkleliu susijusi rizika ir nesiimta tinkamų veiksmų šiai rizikai pašalinti.
IMMDS rekomendacijos
IMMDS ataskaita yra dvejus metus trukusios peržiūros kulminacija, o jos išvadose pabrėžiama, kad vyriausybė nesugebėjo nustatyti chirurginių tinklelių naudojimo problemų ir tinkamai ištirti jų naudojimo. IMMDS rekomendavo vyriausybei atsiprašyti aukų ir paskirti nepriklausomą už pacientų saugą atsakingą pareigūną, kad ateityje būtų sumažinta panašių klaidų rizika. IMMDS taip pat pabrėžė, kad medicinos specialistai turi užtikrinti, jog iš pacientų būtų gautas informuoto asmens sutikimas.
Jose teigiama, kad "informacija pacientams turėtų būti pateikiama aiškiai ir prasmingai". Taip pat buvo rekomenduojama rengti daugiau mokymų, kaip gauti informuoto asmens sutikimą, ir sukurti aiškiai apibrėžtą pacientų skundų teikimo tvarką. Nors IMMDS ataskaitoje naudingai išdėstytos pagrindinės problemos, susijusios su chirurginiais tinkleliais ir pasekmėmis aukoms, manome, kad ji nėra pakankama ir kad norint visapusiškai išspręsti šias problemas ir užtikrinti, kad aukos būtų išklausytos, reikalingas išsamus viešas tyrimas.
Viešojo tyrimo funkcija
Viešojo tyrimo tikslas - nustatyti, kas įvyko ir ką galima pakeisti, kad tai nepasikartotų. Pagal 2005 m. Tyrimų įstatymo 1 straipsnio 1 dalį ministras gali prašyti atlikti tyrimą, kai paaiškėja, kad:
Konkretūs įvykiai sukėlė arba gali sukelti visuomenės susirūpinimą.
Visuomenė susirūpinusi, kad galėjo įvykti tam tikri įvykiai.
Akivaizdu, kad su chirurginiais tinkleliais susiję klausimai kelia visuomenės susirūpinimą ir kad šie klausimai yra pakankamai rimti, kad būtų galima atlikti išsamų viešą tyrimą. Problemos, dėl kurių kilo ginčas dėl chirurginių tinklelių, susijusios ne tik su aukų gydymu, bet ir su tuo, kad valstybė nesugebėjo anksti nustatyti ir išspręsti šių problemų. Svarbiausia, kad viešas tyrimas leistų mums išgirsti aukų istorijas ir užtikrintų, kad būtų imtasi tinkamų veiksmų, kad panašūs dalykai nepasikartotų.